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医学神经生物学国家重点实验室在上肢痉挛性偏瘫领域取得重要进展

发布时间:2018-06-12 14:24:08 | 来源:科技部2018年06月12日
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中枢性偏瘫,是指因脑卒中、脑外伤、脑瘫等一侧大脑损伤造成对侧肢体运动及感觉功能障碍的一类疾病。其中,痉挛性上肢偏瘫是严重影响生活的常见后遗症,给社会和家庭造成沉重负担。

医学神经生物学国家重点实验室徐文东教授、顾玉东院士课题组针对痉挛性上肢偏瘫提出了“健侧颈7神经移位术”的创新手术疗法,即通过手术将健侧上肢颈神经移位至瘫痪侧的颈神经,避开损伤侧大脑半球,让偏瘫上肢与同侧健康大脑半球相连接,激发健康大脑半球的潜能,促使瘫痪上肢恢复功能。该研究通过随机、双盲对照、前瞻性II期临床试验,比较了创新手术疗法“健侧颈7神经移位术”与传统康复治疗对中枢性偏瘫患者的临床疗效,结果表明接受创新手术治疗的患者,偏瘫上肢运动功能较对照组明显改善(Fulg-Meyer评分,手术组提高平均17.7分,对照组提高平均2.6分),肢体痉挛症状也显著改善;手术后患者的健康侧大脑半球出现了明显的功能重塑,从而具有同时控制两侧肢体的能力。在治疗的安全性方面,多数患者因手术切断颈7神经出现的健侧手麻、无力、感觉减弱等并发症在几个月内完全消失。该研究用临床实践成功验证了外周神经通路改变影响中枢功能重塑的新理论。

该项研究成果近期在医疗领域顶级期刊New England Journal of Medicine发表,不仅为中枢损伤后致上肢痉挛性偏瘫的广大患者带来福音,拓展了手外科的学科领域,更为人类认识大脑、调控大脑提供了新视角,具有重要的科学意义和社会效益。

 

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